气腹机由经验丰富的人员操作是使用气腹机的基础。腹腔镜临床由专门培训的医护人员来操作,对气腹机的原理、功能、操作及故障的排除等有充分的了解和掌握。
认真了解病人的病史,病人的心肺功能、血容量、临床时间、姿势,认真评估患者对临床的应激能力,合理设置气腹机参数。
对临床中出现的异常情况,应根据监测参数及实际情况加以分析,避免盲目操作。要及时记录气腹机使用中出现的问题,多加分析,找出解决的方法,不断总结经验,操作。医用气腹机哪一家好?选择厂商上要看看资质,以及产品质量上怎么样?产品设备的性能也是要好,四川AESCULAP蛇牌25L气腹机维修,设备长时间使用会有一定的损耗而出现故障,选择好的品牌产品是一方面,同样售后服务也是确保用户使用放心的一大依据,四川AESCULAP蛇牌25L气腹机维修,四川AESCULAP蛇牌25L气腹机维修。2. 电子式气腹机。电子式气腹机的送气流量远大于气动式,其比较高流量可达到30L/min(甚至40L/min)。四川AESCULAP蛇牌25L气腹机维修
由简入繁,循序渐进。任何复杂的事物都是由简单的部分构成的,进口设备也一样。虽然我们对设备每个功能不大清楚,但可以从简单入手,例如:设备的保养情况、消耗材料、易损件的更换情况等,找到问题突破口。
立足现有,摸索尝试。当进口设备出现故障时,应沉着冷静,运用自己掌握的专业知识,认真检查、分析,想方法排除故障。有些设备可通过自检系统找出故障所在部分。由于进口设备中电子元件的高度集成化和电路的稳定性提高,使电路板的故障率只占设备故障率的10%以下。电子故障一般都是些不易集成的电阻、电容等元件损坏所致,可以很容易找到替换的元件。 smith nephew施乐辉气腹机更换灯泡若检测腔体压力值偏低(6~10mmHg),以中流量(20L/min)补气;当检测到腔体压力值接近设定值(11~13mmHg)。
输出气体加温装置
CO2气体由气瓶输出的过程是液态CO2转换为气态的过程,在液/气转换中必然会吸收大量的热能,另外,CO2气体在管道输送过程中还将使气体温度转换为室温(20℃左右)。建立气腹(特别是大流量充气)时,20C的充气气体必然会降低患者腔体温度,因此,现代气腹机需要对CO2气体进行加温处理,目的是使进人腔体的气体温度与腔体内环境温度基本致。气腹机的输出气体采用即时恒温加热方式,可以使进人腹腔的气体温度保持为30~37℃。
腹腔镜手术时需要在腹腔建立手术空间,这就需要向腹腔内灌注气体,使前腹壁抬高,以便于有良好的视野和用器械进行操作。理想的气体应该是 、对人体生理干扰小、在血液中易于溶解、无色、且不易燃。人们曾先后尝试了使用空气、氧化亚氮、氦气、氩气和C02建立气腹。空气在血液中溶解度很低,一旦进入血液就会导致气体栓塞;空气还可以助燃,故不能用于建立起腹。氧化亚氮同样可以助燃,不能用于使用激光或电凝设备的手术;在血液中溶解度低,产生气体栓塞的机会比较多。氧化亚氮的优点是与水混合时不产酸,因此不像C02,那样会刺激腹膜。氦气是一种惰性气体,在血液中溶解系数较低,37。C时每毫升血液约溶解0.01毫升气体。使用氦气不存在C02,吸收引起酸中毒的问题,所以有些学者主张用氦气取代C02,建立气腹。尽管这两种气体都会产生负性血流动力学效应,但是在同时伴有肺部疾患的病人使用氦气可能更合适,因为对这些病人很难使用过度通气来维持血中正常C02水平。Eisenhauer用猪动物模型评价另一种惰性气体氩气在腹腔镜手术中的应用,未发现对呼吸功能的负面影响和呼吸性酸中毒。但是却发现全身血管阻力增加,心搏出量和心指数明显下降。因此氩气不能取代C02建立气腹。
5. 对于体质量大及腹壁脂肪较厚的病人,可适当提高腹腔内的压力预设值,但不能超过20mmHg。
医疗器械注册审批承担着部门公共服务的职能,无疑必须以保障公共利益为天职,必须摆正公共利益与商业利益、依法监管与产业发展的关系,同时必须防止和避免各种利益团体以各种形式施加的影响和不当干预。实际上,只有严格实施依法注册审查,才能为医疗器械产业发展营造公平竞争的市场环境;只有促进医疗器械及时上市,才能使观众及时获得更好地治理手段,实现保护和促进公众健康的目标。因此,医疗器械注册部门在工作中既要坚持严格执法的理念,确保做出**、科学、公正的审批决定,保障获准上市产品的安全有效,有要从促进产业健康发展的角度出发,精简行政审批项目,取消不合理、不必要的程序,特别是增强法规的透明性、申报的可预见性、审批尺度的一致性,提高行政效率,创造公平竞争、规范有序的市场环境,促进和保障医疗器械生产企业为公众提供更好、更多的产品,比较大限度地满足人民**对医疗器械产品的品种和数量的需求。3. 调节各项参数后,按下注气键,排除主机残气,然后关闭注气键,将累计用气量清空后备用。四川AESCULAP蛇牌25L气腹机维修
腹内压控制的控制过程是,假定设定值为14mmHg。四川AESCULAP蛇牌25L气腹机维修
产品用途
日本进口奥林巴斯二氧化碳气腹机用于腹腔镜下外科手术中向腹腔内注入二氧化碳气体,利用二氧化碳生成和维持腹腔积气,扩大手术视野,以确保手术中的空间,使医生得以全神贯注于手术。
产品说明
产品结构:奥林巴斯(OLYMPUS)二氧化碳气腹机由主机UHI-E以及气腹管MAJ-590组成。
产品型号:UHI-3
产品特点:
1、顺畅地排除烟雾。
2、通过超声输出自动排雾。
3、警告与自动减压。
4、35升/分的强大流速。
5、大型前面板显示屏。
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